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慢性疼痛成因複雜 醫提「4階梯」治療法

中時
奇美醫院講座教授王志中說明疼痛照護目標及治療模式。(王家瑜攝)
奇美醫院講座教授王志中說明疼痛照護目標及治療模式。(王家瑜攝)

疼痛是一種令人不愉快的感覺,不僅讓人難以忍受,還會影響日常生活。醫師指出,超過3個月的慢性疼痛成因複雜,共有4階梯治療方式,首先由病人自我疼痛管理,例如瑜伽、太極、正念等運動都有治療效果,如果仍未緩解則須就醫求助。

依據國際疼痛研究學會定義,疼痛是一種令人不愉快的感覺及情感的體驗,通常由實際或潛在的組織損傷所造成。食藥署副署長王德原表示,短期疼痛還能夠忍受,但對於癌症疼痛或非癌症的慢性疼痛,恐怕嚴重干擾生活。

奇美醫院講座教授王志中說明,約有3到4成的癌症病人會有疼痛困擾,可能因為腫瘤侵犯、 癌症檢查或治療造成,或尚未被識別的因素。癌症疼痛會同時影響人的身體、心理及人際支持力,因此治療時以緩解疼痛、恢復生活功能、提升生活品質為照護目標。

王志中說明,止痛藥品是緩解癌症疼痛的選項之一,根據世界衛生組織發布的三階梯治療模式,輕度疼痛可使用非類鴉片藥品,如乙醯胺酚、阿斯匹靈或非固醇類消炎藥,輕中度疼痛則使用弱效的類鴉片藥品,如可待因、特拉嗎竇,中重度疼痛則使用強效類鴉片藥品,如嗎啡、吩坦尼等。

另外,持續3個月以上的疼痛稱為慢性疼痛,造成原因較複雜,治療策略應以多面向照護方式,方能達到最佳療效。王志中表示,國際上對慢性疼痛的標準照護模式,依治癒難易程度區分為四個階梯,第一階由病人透過復健、運動、紓壓活動、瑜伽、太極、正念等身心健康促進方式,進行自我疼痛管理。



本文來自: https://www.chinatimes.com/realtimenews/20240508004980-260418
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